На острие медицины

1076
Первомайск (ЛНР), весна 2022 г.

25 августа в России отмечался День военного медика. Именно в этот день в гостях у «Звезды Алтая» побывал главный врач Республиканской больницы Антон Хазов. За его плечами – работа в гражданском здравоохранении, а потом годы службы в зоне специальной военной операции.
Для нашей республики он новый человек, и, конечно, многим жителям хотелось бы узнать о нем чуть больше. У нас сложился вдумчивый разговор, в ходе которого Антон Викторович рассказал о себе, своих принципах и установках, о медицине
в жизни мирной и военной.

На встрече с коллективом Ресбольницы

«Медицинское» детство

Я родился в городе Сосновый Бор Ленинградской области в семье врачей. Это живописное место на берегу Финского залива. Этот молодой (с 1973 г.) город известен тем, что на его территории располагается Ленинградская атомная электростанция – крупнейшая в России по установленной мощности.
На момент моего рождения мама и папа были студентами Первого медицинского института имени академика И.П. Павлова в Санкт-Петербурге. В дальнейшем трудились врачами-терапевтами. К сожалению, отца не стало, когда мне было девять лет. Мама всю жизнь проработала в терапевтической службе. Медицина сопровождала меня с детства. Можно сказать, я рос в больнице, «дежурил» вместе с родителями.
После вуза и непродолжительной работы в городе Сосновый Бор, где я пошел в школу, родителей пригласили в Ханты-Мансийский автономный округ. Там я продолжил в школьное обучение. А аттестат получил уже в Новгородской области, куда мы переехали впоследствии.

Особый праздник

В День военного медика не могу не вспомнить о своей бабушке по материнской линии. С нее и началась наша медицинская династия. Она была операционной сестрой, прошла всю Великую Отечественную войну. Дедушка был артиллеристом. Они поженились в Берлине 9 мая 1945 года, тогда такие браки регистрировали прямо в военных комендатурах. У них оттуда были штампики в паспортах. Этот день для нашей семьи особенный. Сейчас уже ни дедушки, ни бабушки в живых нет… Для меня 9 Мая вообще главный праздник, все остальные носят сугубо философский характер.

Продолжить династию

Мне достаточно хорошо давались точные науки, и я рассматривал для себя разные варианты, думая о будущей профессии. Тогда еще не было ЕГЭ, но наш регион являлся пилотным, где в вузы сдавали вступительный экзамен в виде теста. Я успешно прошел тестирование и автоматически был зачислен в Новгородский государственный университет им. Ярослава Мудрого. Можно было выбрать любое из направлений – экономическое, физико-математическое… Но меня тянуло на малую родину, в Северную столицу – город, близкий с детства. Думал я и о том, что если родители доктора, почему бы не продолжить династию. В итоге поступил в Военно-медицинскую академию имени С.М. Кирова в Санкт-Петербурге.

Академия, служба, работа

Мне посчастливилось получать профессиональное образование в уникальном учреждении, имеющем богатейшую медицинскую историю. Это старейший на территории бывшей Российской империи медицинский ВУЗ, который закладывался еще во времена Петра Первого. Возраст Академии – более двухсот лет. Сначала в Петербурге появились сухопутный и морской госпитали, где работали приглашенные из европейских стран специалисты. Тогда у нас в стране не было своих медицинских школ, Петр I стремился развивать отечественную медицину, чтобы не зависеть от иностранцев. Начатое им дело было продолжено после его смерти императором Павлом I, который в декабре 1798-го издал указ о создании Медико-хирургической академии, ставшей впоследствии Императорской, а потом Военно-медицинской.
Из этой альма-матер вышла основная плеяда выдающихся деятелей отечественной медицинской науки, гигантов медицинской мысли, именами которых названы многие вузы и научные учреждения страны: Н.И. Пирогов, И.М. Сеченов, И.П. Павлов, В.М. Бехтерев, Н.С. Коротков, Н.В. Склифосовский, Г.И. Турнер, В.Н. Шевкуненко, С.П. Федоров, С.П. Боткин и многие-многие другие. В академии все проникнуто особыми традициями, удивительной атмосферой.
С первого курса я уже являлся военнослужащим – сначала срочной службы, потом – по контракту. Окончил интернатуру по хирургии при академии. По распределению был направлен служить в полк военно-транспортной авиации 61-й воздушной армии Верховного главнокомандования.
В кризисные 2007 – 2008 годы начались кадровые сокращения в армии. Аэродром, где я проходил службу, тоже попал под этот процесс. Сейчас его уже нет.
В тот период мне поступило предложение поработать в Новгородском областном клиническом онкологическом диспансере в Великом Новгороде, и я принял решение уволиться из армии и перейти в гражданское здравоохранение, где трудился на различных должностях. Работал в онкослужбе – сначала в Великом Новгороде, потом в Нижневартовске Ханты-Мансийского автономного округа. Через какое-то время вернулся в Санкт-Петербург. Долгое время работал там в городском клиническом онкологическом диспансере на проспекте Ветеранов, возглавлял там отделение абдоминальной онкологии. Затем трудился в многопрофильных больницах заведующим операционным блоком, главным хирургом. В 2018-м защитил кандидатскую диссертацию по двум специальностям: «Хирургия» и «Онкология».
В 2022-м, с началом специальной военной операции, отправился на Донбасс добровольцем. За исключением небольших перерывов пробыл там вплоть до приезда сюда летом текущего года.

Операция «Поток», Суджа Курской области, 2025 г.

Место силы

В разные периоды жизни мне довелось поездить по разным уголкам планеты как туристом и по рабочей и научной деятельности. Мир, конечно, прекрасен и интересен, но всегда меня особенно впечатляла именно Россия. Наша страна превосходит большинство других частей света красотой и величием. Был на Камчатке, на побережье Северного Ледовитого океана, собирался попасть в Горный Алтай. Давно строил такие планы, но, как обычно, то времени не хватало, то возможностей. Первую попытку добраться до Республики Алтай предпринял в 2023-м, когда вернулся с СВО и у меня был месяц отпуска. Тогда не получилось в силу семейных обстоятельств. А потом меня пригласил сюда человек, которого я глубоко уважаю, – Дмитрий Анатольевич Хубезов. Тогда я подумал, что, наверное, это судьба – жить и работать в Горном Алтае.
Наша республика – магическое место, место силы. Красивейший уголок Земли, где каждый район уникален. В силу занятости я еще не так много здесь успел повидать. Но то, что видел, меня покорило – это гармония природной красоты, отзывчивость и доброта жителей, богатство культуры и традиций. Дома висит карта, где отмечены места в Республике Алтай, куда надо обязательно добраться либо по служебным делам, либо просто на выходных. Думаю, мне предстоит еще немало открытий.

Во время операции

Быть там, где нужен

Надо честно признаться, что в течение нескольких десятилетий профессии медиков и педагогов в нашем обществе остаются недооцененными и специалистов по-прежнему не хватает там, где они особенно нужны. Не то чтобы я жалуюсь, ну просто так и есть. Я в свое время решил для себя, что если уж работать в медицине, то выкладываться по максимуму, быть на острие – там, где моя помощь наиболее востребована. Наверное, поэтому в гражданском здравоохранении пошел в онкологическую службу, а затем в экстренную медицину.
Если говорить об онкологии, то это интересная, постоянно развивающаяся дисциплина, где пересекаются много разных направлений – от всех фундаментальных и клинических дисциплин до практической психологии.
Слово «рак» у большинства подсознательно ассоциируется со смертью. Людям кажется: если выявили это заболевание, значит, пришел конец всему. Поэтому сейчас большое внимание в медицине уделяется онкопсихологии, позволяющей помочь заболевшему и его близким справиться с тревогой и страхами. Важно понять, что онкология сегодня – не приговор. Во-первых, рак раку рознь, протекать он может по-разному. Во-вторых, его можно побороть и жить дальше, принося пользу своим близким и Родине.
Очень важными направлениями в онкологии также являются профилактика и ранняя диагностика, ведь своевременное выявление заболевания позволяет эффективнее с ним бороться. С этой целью в России проводятся диспансеризация и другие профилактические осмотры, а также программы онкологического скрининга, которые нельзя игнорировать. Всех граждан призываю не пренебрегать здоровым образом жизни и своевременно являться на профилактические осмотры.

Родина у нас одна

Решение пойти добровольцем на СВО не было для меня сложным, объясню почему. Осознанно или нет, мы все имеем какие-то цели в жизни – тактические, стратегические, глобальные. Моя глобальная цель давно сформирована и переосмыслена – приносить пользу своей стране. Родина у нас одна, второй быть не может. Люди, которые покидают свое Отечество, думая, что где-то им будет лучше, в большинстве своем ошибаются и сожалеют потом о своем выборе. Вспоминается фраза Сенеки: «Для корабля, который не знает, в какую гавань ему идти, ни один ветер не будет попутным».
Быть нужным родной стране – дело чести. Для кого-то это высокопарная фраза, а для меня – жизненная установка. Родина – не просто слово из шести букв, для меня это основа, на которой держится все, что дорого.
Через призму таких понятий многие вещи воспринимаются проще: если Родина зовет, если ей тяжело, значит, идешь и выполняешь свой долг.

Антон Хазов, Дмитрий Хубезов и их боевой товарищ, ЛНР, весна 2022 г.

Не по канонам

Специальная военная операция – это полноценный гибридный конфликт с применением всех средств поражения, за исключением разве что ядерного оружия. Артиллерия, авиация, РСЗО, беспилотные аппараты воздушного и наземного использования, слезоточивые газы, психологические операции и т.д. Много всего сейчас используется.
Поэтому каноны, которые нам преподавали альма-матер, заложенные еще Николаем Ивановичем Пироговым, мне очень сильно пригодились в работе. Ситуация в зоне спецоперации непростая, отличная от иных локальных конфликтов, и зачастую это требует новых подходов и решений. Многие концепции военно-медицинской науки на СВО оказались не совсем актуальными. Например, концепция медицинского обеспечения локальных конфликтов предполагала: случился бой, появились раненые, к месту боестолкновения выдвигается вертолет и пострадавшие бойцы в кратчайшие сроки доставляются в госпиталь, располагающий всеми необходимыми специалистами. Там раненые получают полноценную медицинскую помощь, потом проходят реабилитацию и возвращаются в строй, если позволяет состояние здоровья.
Но в реальности мы столкнулись с тем, что плечо эвакуации от поля боя до того места, где есть какие-то узкие специалисты, оказалось очень протяженным, никакие вертолеты туда подлететь не могут. Эвакуация сейчас занимает значительное время, иногда недели и даже месяцы. При этом значимые потоки раненых иногда превышают величины максимальной загрузки имеющейся медицинской службы МО РФ, что требует задействования звеньев гражданского здравоохранения.
Вообще в ходе СВО понятие линии боестолкновения (ЛБС) сильно изменилось, поскольку она расширилась фактически в тыл на глубину 10 – 15 км. Это те зоны, куда стабильно и очень оперативно могут долетать дроны и максимально точно поражать цель. Соответственно, достать раненого на острие штурмовых действий и доставить его в тыл стало задачей не из простых. На автомобиле туда подъехать невозможно, и не только потому, что там нет дорог, он просто сразу становится мишенью. За любым движением здесь могут последовать артобстрел либо атака дронов.
Любая группа эвакуации, четыре человека и более, – уже цель для противника. Поэтому сейчас легкораненые, которые способны перемещаться в пространстве, эвакуируются с ЛБС самостоятельно. Что касается тяжелораненых, тут уже командир принимает трудное взвешенное решение… К сожалению, во многих случаях там высока вероятность того, что, отправляя группу эвакуации за одним раненым, можно ее потерять. На участках, где идет особо плотная работа и высокий расчет дронов, эвакуация иногда просто останавливается. Приходится использовать другие тактики, например доставку до раненого медикаментов с помощью дронов, такое мы тоже практиковали. Ну и разные другие вещи, направленные на качественное оказание помощи раненому на всех этапах в сочетании со скорейшей эвакуацией в прифронтовой госпиталь.

Разрушенный храм в Клещеевке (окрестности Бахмута), 2022 г.

С учетом нестабильного времени

В начале СВО, скажем прямо, у нас очень сильно хромала подготовка рядовых бойцов и медработников, которым элементарно не хватало знаний.
Сейчас эта ситуация несколько изменилась. Люди, имеющие боевой опыт, понимают: первое, с чего нужно начинать подготовку, если ты собрался на войну, – освоить азы медицины.
Очень хорошо, что в России появилась программа «Готов к санитарной обороне», которую курировал на уровне государства заместитель Председателя Правительства РА, министр здравоохранения Республики Алтай Дмитрий Анатольевич Хубезов. Сейчас он активно продвигает ее в нашем регионе.
Адекватные граждане должны владеть азами оказания первой помощи в том числе и в гражданской жизни, ведь травматизм – одна из ведущих причин смертности в мирное время. А с учетом текущей нестабильности и появлением у противника дальнобойных высокоточных систем поражения, таких как БПЛА и крылатые ракеты, эта тема становится еще более актуальной. И здесь особая благодарность Дмитрию Анатольевичу Хубезову, ставшему локомотивом в ее продвижении. Он – человек, который был на СВО с первых дней. А оттуда, знаете, более ясно видны многие проблемы нашей Родины.

Поддержка есть

Очень ценно, что нас поддерживает и слышит глава региона Андрей Анатольевич Турчак. Искренне разделяю многие его жизненные взгляды и принципы. Верю, что под его началом будет сделано еще немало доброго и важного для нашей Родины в целом и нашей республики в частности.

Нестандартный человек

С Дмитрием Анатольевичем Хубезовым мы познакомились на специальной военной операции. Не знаю других чиновников, кто бы своими ногами прошел многие-многие военные тропы начиная от линии боестолкновения. Он был там, где редко встретишь представителей власти, куда идут не ради пиара, а ради реальной помощи и работы. Это нестандартный чиновник и человек. Очень рад, что нас с ним свела судьба.

Андрей Турчак, Людмила Григоричева, Антон Хазов, Дмитрий Хубезов

Есть над чем работать

Что касается Республиканской больницы, то здесь все достаточно интересно. В позитивном смысле. Честно скажу, не знаю других мест у нас в стране, где бы все службы были настолько компактно сконцентрированы в одном учреждении. В свое время я участвовал в проекте «Лидеры России» и обращал внимание на обратную ситуацию: во многих регионах определенные службы, например онкологическая, живут как бы своей отдельной жизнью, что создает определенные перегибы в оказании помощи пациентам. Я выступал с инициативой попробовать создать такой кластер с органичной концентрацией различных видов медицинской помощи. В Республиканской больнице как в стационаре – три уровня оказания медицинской помощи, такая основа заложена, что позволяет нам оперативно и эффективно перераспределять имеющиеся ресурсы, в чем я вижу хорошие перспективы.
Проблемы есть, но есть и большая трудоспособная команда профессионалов, вместе с которой стараемся работать, решать вопросы имеющимися силами и средствами. Кроме того, активно занимаемся привлечением в республику новых медицинских кадров и профессиональным развитием молодых специалистов.

В День военного медика

Как говорил Наполеон: «География – это приговор». Наша большая страна вынуждена постоянно отстаивать свои интересы, защищаться и защищать других. Был ли у нас когда-нибудь абсолютный мир? Локальные конфликты в интересах нашей Родины где-то шли практически всегда. Поэтому военная медицина была и будет. Чем она отличается от гражданской? В обычной жизни человек вспоминает про медиков, когда становится плохо ему или его близким, а на военных рубежах все понимают, что ты в любой момент можешь получить то или иное увечье и от того, кто рядом с тобой, насколько обучен человек навыкам оказания медицинской помощи, зависит твоя жизнь. Если в подразделении имеются грамотные медики, это всегда повышает боевой дух. Нашего брата на войне ценят и уважают просто по факту наличия. Когда рядом медицинский специалист, вероятность, что выживешь после получения ранения, значительно повышается. Хорошо, что у военных медиков есть свой профессиональный праздник. Это заслуженно. Всем коллегам – здоровья, удачи и терпения!
Отдельно хочу пожелать крепкого здоровья всем жителям нашей прекрасной республики!
Кроме того, недавно узнал на экскурсии в ботаническом саду, что в алтайском мироздании здоровый человек – это человек, находящийся в гармоничном отношении со всеми мирами Вселенной. Фраза относительно проста и гениальна: надо жить в ладах с пространственно-временным континуумом. Это полностью коррелирует с определением здоровья от Всемирной организации здравоохранения: состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов. Поэтому дополнительно желаю всем нам достигнуть алтайской гармонии. Только сообща можно эффективно решать задачи государственной важности сегодняшнего дня!

 

Светлана КОСТИНА

Фото из архива А.В. Хазова
и с личной страницы
Д.М. Хубезова во «ВКонтакте»

цукаываываываыва